V zdravilih so zdravilne učinkovine v zelo majhnih količinah (miligramih ali celo mikrogramih), zato so jim dodane različne snovi, ki omogočajo izdelavo primerno velike oblike zdravila, da je omogočena ustrezna aplikacija.
Farmacevtske oblike zdravil so torej tablete, kapsule, mazila, obliži, kapljice, injekcije in drugo. Izraz pomeni obliko zdravila, ki jo pacient uporabi, določa pa obenem tudi bistvene lastnosti zdravila (način uporabe, hitrost sproščanja in mesto absorpcije zdravilne učinkovine). Farmacevtske oblike zdravil lahko razdelimo po trdnosti (trdne, poltrdne, tekoče), bolj smiselna pa je razdelitev glede na mesto dajanja (aplikacije).
Vrste farmacevtskih oblik
Farmacevtske oblike za notranjo uporabo (peroralne farmacevtske oblike) so tablete, kapsule, sirupi, tekočine, praški, zrnca in drugo. Te zaužijemo tako, da jih pogoltnemo s tekočino, najbolje z vodo. Disperzibilne in šumeče tablete ter granule raztopimo v vodi in popijemo. Pastile pa preprosto
raztopimo v ustih.
Farmacevtske oblike za uporabo na koži (kreme, mazila, geli, losjoni, raztopine, pršila, praški, kopeli) nanašamo na kožo, in sicer na prizadeti predel kože v tankem sloju. Pred nanosom in po njem si temeljito umijemo roke. V posebnih primerih mazilo nanašamo z vatirano palčko. Pri uporabi preostalih naštetih farmacevtskih oblik upoštevamo predpisana navodila.
Na kožo apliciramo tudi zdravilne (transdermalne) obliže, ki pa ne delujejo lokalno na koži, temveč sistemsko. Zdravilni obliži omogočajo kontinuirano sproščanje in absorpcijo zdravilne učinkovine v kri. Zamenjamo jih na od 12 ur do 7 dni, odvisno od namena uporabe obliža.
Farmacevtske oblike za oko in uho (kapljice, mazila, geli, pršila, enoodmerni vsebniki) uporabljamo tako, da jih nakapamo v oko ali uho oziroma nanesemo ustrezno količino mazila v spodnjo veko ali uho. Mazila za oči lahko na veko nanašamo tudi s sterilno vatirano palčko.
Farmacevtske oblike za nos (kapljice, pršila, enoodmerni vsebniki) so namenjeni nanašanju v nos in sinuse. Pri uporabi kapljic moramo nagniti glavo nazaj, pršila pa praviloma pršimo z desno roko v levo nosnico in z levo v desno nosnico. S tem omogočimo boljšo porazdelitev zdravila v sinuse.
Farmacevtske oblike za inhaliranje (inhalatorji, tekočine) se uporabljajo za aplikacijo v pljuča. Na voljo so različni inhalatorji, pred uporabo pa se moramo dobro poučiti o pravilni uporabi inhalatorja. Po uporabi inhalatorjev, ki vsebujejo kortikosteroide, si moramo temeljito sprati usta, da preprečimo pojav glivic v njih.
Farmacevtske oblike za rektalno in vaginalno uporabo (svečke, klizme, vaginalne tablete, globule, kreme) so namenjene vnašanju v danko ali nožnico. Zdravilo moramo potisniti dovolj globoko, da ne zdrsne ven, to pa najbolje naredimo, če ležimo na boku. Ker se po uporabi nekaj raztopljenega zdravila pocedi iz danke ali nožnice, uporabimo higienski vložek ali ščitnik za perilo.
Farmacevtske oblike za injiciranje (injekcijske brizge z raztopino ali suspenzijo) se lahko aplicirajo v žilo, mišico ali podkožje. Injekcije za domačo uporabo so namenjene le aplikaciji v podkožje. Pred uporabo je treba natančno prebrati navodila in z alkoholnim robčkom očistiti kožo mesta aplikacije. Uporabljene brizge varno zbiramo v posebnih posodah ali steklenih kozarcih s pokrovom in jih odložimo med posebne komunalne odpadke.
Pot zdravila po telesu
Po zaužitju navadne tablete, ta v želodcu razpade. Zdravilna učinkovina se sprosti iz tablete inraztopi v želodčnem soku. Obložene tablete in kapsule v želodcu ne razpadejo, temveč potujejo skozi želodec in dvanajstnik v tanko črevo, tam pa razpadejo oziroma začnejo sproščati zdravilno učinkovino, ki se raztopi v črevesnem soku. Ta se iz črevesja absorbira v krvni obtok in nato potuje v različne organe, v katerih deluje, in v jetra, v katerih se razgradi. Večina učinkovin se izloča z urinom in/ali blatom.
Zdravilni obliži, ki jih namestimo na kožo, sproščajo učinkovino skozi kožo v kri in ta naprej potuje do organov, v katerih deluje. Mazila, kreme in geli, ki jih nanašamo na kožo, se praviloma ne absorbirajo skozi kožo, ampak delujejo lokalno na koži. Tudi kapljice za oči, nos in ušesa naj bi delovale lokalno, vendar manjši del učinkovine kljub temu lahko preide v kri. Lokalno delujejo tudi zdravila, ki jih vdihavamo v pljuča.
Mesto delovanja zdravila
To so lahko koža, nos, oči, pljuča, usta, črevesje oziroma neki drugi organ v telesu. Tarče, ki jih morajo zdravila doseči, so največkrat receptorji ali encimi na celicah ali v celicah različnih organov. Če gre za okužbo, pa so tarče bakterije ali drugi mikroorganizmi oziroma zajedavci. Da zdravilna učinkovina doseže tarčo, mora preiti z mesta aplikacije v kri in preko krvi do celic s tarčami oziroma do mesta okužbe.
Za čim boljše učinkovanje zdravila in zmanjšanje možnosti pojava neželenih učinkov, moramo upoštevati navodila glede pravilne uporabe vsake farmacevtske oblike oziroma posameznega zdravila. Pri peroralnih zdravilih moramo biti pozorni predvsem na to, ali jih vzamemo s hrano ali brez, saj lahko hrana pomembno vpliva na sproščanje zdravilne učinkovine iz farmacevtske oblike in njeno absorpcijo v kri pomembno vpliva na sproščanje zdravilne učinkovine iz farmacevtske oblike in njeno absorpcijo v kri.
Zdravila vedno shranjujte nedosegljivo otrokom in pri temperaturi do 25 °C oziroma pri temperaturi, ki je navedena v navodilu za uporabo. Zdravil ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na ovojnini.
