Zavedati se moramo, da lahko pretirano izpostavljanje soncu naredi več škode kot koristi. Povzroči lahko sončne opekline, pospeši staranje kože in različne oblike kožnega raka. Najpreprostejši in najučinkovitejši so preventivni ukrepi, kot so izogibanje soncu med 10. in 16. uro, uporaba kakovostnih krem ali losjonov z višjim zaščitnim faktorjem, uporaba zaščitnih pokrival in kakovostnih sončnih očal.
Sončni žarki so energija v obliki elektromagnetnega valovanja, delimo pa jo na infrardečo, vidno in UV-svetlobo. Ločimo UVA-sevanje (320–400 nm), ki povzroča pigmentacijo kože in lahko pospeši nastanek malignega melanoma, UVB-sevanje (280–320 nm), ki povzroča akutne sončne opekline, kronične okvare in različne premaligne spremembe, in UVC-žarke (pod 280 nm). Količina UV-žarkov, ki pridejo v stik s kožo, je odvisna od letnega časa, dela dneva, nadmorske višine in zemljepisne širine. UV-žarki so nevarni zlasti ob UV-indeksu 3 ali več. Preobčutljivost za sonce pa je odvisna tudi od tipa kože. Najbolj občutljiva je seveda otroška koža.
Škodljive učinke UV-žarkov delimo na zgodnje (rdečina, opeklina, fotodermatoze) in pozne (fotostaranje, kožni rak). Najpogostejše okvare kože zaradi UV-sevanja so sončne opekline, ki jih večinoma povzročajo UVB-žarki in nastanejo po intenzivnejšem sončenju.
• Polimorfna fotodermatoza (PMFD) je pogosta oblika alergije na sonce, ki se pojavi nekaj ur po izpostavljenosti kot drobne bunčice in po nekaj dneh izgine.
• Sončna urtikarija je redkejša oblika, ki se pokaže v obliki izpuščaja in izgine že po eni uri.
• Acne Mallorca se pojavijo kot posledica kombinacije pretiranega sončenja in določenih sestavin v kozmetičnih izdelkih za zaščito pred soncem.
• Fototoksične in fotoalergijske reakcije se lahko pojavijo zaradi stika z določenimi rastlinami (šentjanževka, peteršilj, zelena, bergamotka, limeta …), kemikalijami, zdravili (nekateri antibiotiki, zdravila za zdravljenje aken – retinoidi), ki ob stiku z UV-svetlobo povzročijo kožno reakcijo. Prav zato je treba biti v poletnem času še posebno previden pri nanašanju parfumov in dražečih snovi v negovalnih izdelkih (eterična olja, rastlinski izvlečki …).
• Hiperpigmentacije nastanejo zaradi povečane tvorbe kožnega pigmenta melanina, ki nastaja v melanocitih. Hiperpigmentacija je zelo pogosta težava, zlasti pri svetlopoltih, kaže pa se kot neenakomerni svetlo do temno rjavi madeži na predelih kože, ki so bili izpostavljeni soncu. Najpogostejše hiperpigmentacije so sončne pege ali efelide, lentigi in melazme.
• Sončne pege ali efelide so rumeno rjavi madeži različne oblike in velikosti, pojavljajo pa se zlasti na obrazu in drugih predelih kože, ki je bila izpostavljena soncu, ter po sončnih opeklinah.
• Melazma je nepravilna rjava do rjavo-siva pigmentacija, pogosta pa je zlasti pri ženskah, in sicer na čelu, nosu, licih, nad zgornjo ustnico, bradi, vratu, dekolteju, podlahti. Nastanek pospešijo UV-žarki, ženski hormoni (kontracepcija, nosečnost), nekatera zdravila, neustrezna uporaba negovalnih kozmetičnih pripravkov, vpliv vidne svetlobe (računalniški monitorji, TV).
• Lentigo solaris se pojavi zlasti pri starejših po obrazu in na podplatih, razvije pa se lahko v seboroično keratozo, ki je najpogostejša benigna sprememba. Sprva je v barvi kože, nato rjave ali črne barve, hitro zraste, na otip je hrapava, lahko srbi in se odlušči, pogosta je na obrazu, trebuhu, hrbtu, pod dojkami in na lasišču.
• Lentigo simplex je drobna in ostro omejena rjava do črna lisa, ki nastane zaradi povečanega števila melanocitov v bazalni plasti in povečane količine melanina. Gre za začetek nastajanja melanocitnega nevusa, ki je pogosto znamenje na koži. Lahko je prirojen ali pa nastane že v puberteti. Lahko je svetel do temno rjav, lahko skoraj črn, v ravni kože ali zunaj nje. Hitro ga je mogoče zamenjati tudi z bradavico.
Dejavniki tveganja za melanom so svetlejša polt, število in velikost melanocitnih nevusov, sončne opekline z mehurji v otroštvu in redno izpostavljanje UV-žarkom v solarijih. Z zgodnjo diagnostiko in pravočasnim zdravljenjem se izognemo velikim operativnim posegom in zapletom. Zelo pomembno je redno in natančno samopregledovanje kože in ustne sluznice, pozorni moramo biti na lise, znamenja, spremembe barve, oblike, velikosti znamenja, prisotne krastice, ki se že dolgo luščijo, ne celijo ali krvavijo. Če opazite karkoli nenavadnega, obiščite zdravnika in sami nikoli ne odstranjujte sprememb.
Zavedati se moramo, da sončni žarki nimajo škodljivih vplivov le v poletnih mesecih, zato je uporaba sredstev z UV-zaščito priporočljiva vse leto.
